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大爱无疆的女汉子——访省第十期援圭亚那医疗队副队长、人事处处长金蔚
发布时间:2015/6/4      浏览:1487

人物名片:金蔚,1969年11月生于江苏无锡,1990年毕业于扬州医学院妇产专业,2010年完成南京中医药大学中西医结合临床硕士课程的学习。目前在读江苏大学临床专业硕士班。现为常熟市第二人民医院妇产科副主任医师,扬州大学医学院讲师,人事处处长。

座右铭:救死扶伤,做一名纯粹的医生!

印象最深的病例:在圭亚那支医时,遇到当地一位41岁的女患者,已经是第六次怀孕,当时孕39周,上腹痛两个月入院。在当地保健中心连续两个月给予杜冷丁止痛,入院查体黄疸严重,生化检查不完整,入院后体温升至39.7度,胎动频繁,胎心率192次/分。急诊剖宫产取出一正常男婴,缝合子宫后外科上台触诊肝脏、胆囊,查出她还患有化脓性胆管炎、Mirrizz综合征,胆囊粘连严重,充满结石,当即又给她做了胆囊切除、总探取石、置T管引流等一系列手术,术后情况良好,一周后她健康出院。这一切在国内可能并非大手术、难手术,但当时在圭亚那,医疗资源匮乏、很多诊断病情所必需的生化检查都做不了,我们四位支医队员-----分别来自外科、妇产科、麻醉、儿科的医生,一起讨论病情,全凭临床经验和体征来判断来作出下一步的治疗,步步小心谨慎,如履薄冰。至晚上九点半顺利完成手术后,大家才回宿舍一起吃饭,成功打赢了这场战役,特别兴奋。

金蔚站在眼前的时候,你不会觉得她是个地道的江南姑娘。那天在机场,头戴一个鲜艳的花布帽,晒成麦色的脸颊和结实的胳膊,见到亲人们灿烂得好比阳光的笑容,活脱脱是一个拉美火辣娇娃的模样。她刚刚从南美洲圭亚那归来。整整两年,赤道的烈日下,圆满完成了对圭亚那的医疗援助任务,回家了!

敢吃苦的“江南姑娘”

2011年,省厅组建江苏省第十期援圭亚那医疗队。动员大会后,金蔚第一个主动报名,要求参加。通过选拔,金蔚于2011年10月至2012年4月底,在南京参加出国前的英语培训和素质训练。“自己各方面都适合,对我来说也是一个挑战。”2012年6月14日,经过严格的培训和考试,金蔚成为江苏省第10期援圭亚那医疗队队员,正式出征南美洲圭亚那,在圭亚那林登市的林登医院,执行为期两年的援外医疗任务。
    圭亚那地处热带雨林地区,经济落后、地广人稀。林登市虽是圭亚那第二大城市,但当金蔚真实地踏上这片土地时,艰苦的条件仍旧超出了她的心理准备。到达的第一天,队员们打开驻地的门,灰尘木屑窸窸窣窣地掉下来,天花板上好几处脱落悬挂着,墙壁是黑乎乎的,屋内一股臭味,老鼠、蟑螂四处乱窜。由于屋顶漏雨,房间各处摆放着接水的盆,自来水管放出的水则是咖啡色的“可乐水”。看到这样的情形,金蔚的第一个想法是:这个地方能住人吗?
    “能克服的尽量克服。”她笑着告诉笔者。队员们齐齐动手洗刷屋子、灭虫蚁、精打细算采购食物,利用空调的冷凝水洗菜洗衣刷牙。金蔚是整个医疗队仅有的两名女性之一,“网络流行‘女汉子’,我们两个女队员都是‘女汉子’。在面对困难的时候,性别并不是特别大的问题。虽然女性会有一些不适应,比如饮食、掉头发、水质问题,但是都能够克服。”金蔚说。不过,她的家人告诉笔者,金蔚原本有一头浓密漂亮的好头发,在圭亚那两年回来,头发起码掉了一半。
    在医疗队到达林登不到一个月的时候,林登上演了大罢工。随后,罢工事态升级,引发了枪击骚乱,不断有人伤亡。金蔚和队员们坚守岗位,积极抢救当地受伤群众。但是,事情远比他们想象的严重,林登陷入了严重混乱,烧民居、抢银行,路口被封,骚乱的地点离医疗队的驻地仅有1000米。“当时情况相当危急,骚乱的暴徒把林登所有往外通的路口全部封住了,没水没粮食,半夜里随时都有枪声,每天都会放火烧一些房子,让人紧张害怕。”金蔚告诉记者,有枪杀就有人受伤,当时援医的古巴医生已经撤走了,就剩下中国医生,最后是出动了当地内政部警卫,才带他们撤离到安全地带。
    地处热带雨林地区的林登蚊虫很多,传染病肆虐。金蔚刚到林登就生病了。“莫名其妙拉肚子,拉了一个星期,最夸张一个晚上拉了28次。那个时候我们下一批药还没到,医院里也没有盐水或是治疗腹泻所需的药。”金蔚说,还有一次是太累了,连续动了几天的手术,发烧然后扁桃体肿全是脓,一边烧一边迷迷糊糊睡了十分钟,醒了又痛得哭,没有药,就这样熬过来了。

援圭期间,有一次家人到圭亚那探亲的机会。“我老公到了驻地,先让我带他把驻地里里外外看了一圈,然后说,怪不得你跟我视频聊天的时候背景老是那同一堵墙,原来你们驻地就那一堵墙是完整的啊。”金蔚哈哈大笑。“也不敢让家人知道这边有多苦,因为怕他们着急,所以总是报喜不报忧,不光我,队友们都是这样的。”
    在圭亚那,除了做一个妇产科医生,金蔚还应圭亚那大使馆要求,和队友们一起为中资公司在圭亚那Amaila 7标便道项目参建人员进行体检。受检人员分布在三个营地。各个营地之间大约有一个小时的车程。为了尽量不影响员工的工作,第一批营地的受检人员从12点吃过午餐后就不再进食,下班后先等待检查,之后才能吃上晚饭。所以我也顾不上旅途的疲惫和辛劳,一到那边三口两口填了填肚子,便开始了体检。一直忙到夜里11点多。”营地深处密林,除了难以忍受的闷热外,还有牛虻等各种蚊虫,洗漱只有河里打上来的褐色的污水。“想想在那边参加建设的工人们过的日子,我们在驻地吃那点苦都不算什么了。”之后两天,金蔚都是五点起床,匆匆早餐后就开始给工友们体检,圆满完成了体检任务。

两年内孕产妇死亡率为零

即便如此艰难,作为妇产科医生的金蔚在林登医院后还是创造了一个奇迹,那就是两年内孕产妇零死亡率。
    “妇产科是林登医院的大科,但那边医疗设施非常简陋,特别是妇产科,孕产妇死亡率比较高。”金蔚说,中国医生一般两个星期休息2天,自己只要不休息就是on call (电话待命)一天,没有人可替代。
    圭亚那不执行计划生育,医院没有床位限制,又享受免费医疗,金蔚所在的妇产科也是全医院最忙的科室。然而,即使是这样的公立医院,医院的产房连胎儿监护仪、电子胎心仪这些最基本的产科医疗器械都没有。当地医生做手术、接生婴儿很多都是靠经验,这让接受正规产科训练的金蔚不得不适应地方情况,因地制宜开展工作。“听胎心,只有一个木听筒;没有骨盆测量仪,只有软皮尺。判断骨盆大小做内测量只是凭经验。”
    上班第一天的下午,就有当地医生慌慌张张跑来说,有位临盆产妇出现血性羊水,怀疑胎盘早剥需要急诊手术。金蔚连忙过去,见产妇表情痛苦,已经插好导尿管提个尿袋坐在轮椅上准备推去手术室。一屋子护士和助产士,只有护士帽,没有戴口罩,不换鞋。“这要是在国内,早就被护士长骂得轰出去了,可是他们的护理部主任、手术室护士长都在,完全不是国内的无菌管理。”见当地医生已经准备要给这位产妇剖腹产,她坚持先对产妇做检查, “胎心144次/分,胎儿很好!胎盘早剥证据不足!”金蔚说服当地医生,开始为产妇助产,一边努力安慰产妇,让她配合自己生产,由于胎儿位置偏横位,金蔚小心翼翼地为产妇拨正胎头,满头大汗都来不及擦一下,最终让产妇顺利娩出了婴儿。“然后他们当地医院的护理部主任、护士长全都特敬佩地看着我,说‘Thank you!’,病人也睁开眼睛,连声称谢,那一瞬间,我一下子觉得特别有成就感和自豪感。”金蔚说。

有一次碰到一名孕妇产后大出血,当地又没有特效药,在救人的危急时刻,金蔚只能采取人工的方式进行止血。 “在国内,医务人员各自职责清楚,但是在那边,我有的可能只是刚毕业的医生做助手,有时一台手术只能自己一个人完成。做手术不是说我想要什么工具,而是手边有什么就用什么。”
    “出发了不要忘记目的是什么,最重要的是帮助解决他们的医疗问题。”在圭亚那,金蔚经常用这句话来鼓励自己。凭着对病人的细心和负责,凭着过硬的助产技术,金蔚在圭亚那接生了很多婴儿,深受助产士和孕产妇的欢迎,成功地控制了当地医院孕产妇的剖宫产率。她在自己的博客上写道:在林登,我觉得我跟“万婴之母”林巧稚更亲近起来——“我随时随地都是值班医生,无论是什么时候,无论在什么地方,救治危重的孕妇,都是我的职责”。
    “当地人对医生都非常尊敬,无论手术成功与否,患者家属说得最多的就是三句话,you did everything(你已经尽力了),don’t worry (别担心),go ahead (做你想做的)。”金蔚说,病人家属的理解,让她在手术台上更无后顾之忧。
    援圭两年间,金蔚共诊治门诊和住院病人8807人次,主持各类手术845例。除去休假,两年24小时on call天数达到493次,共接听处理病例454人次。为中资机构等在圭亚那的中国人提供医疗服务324人次,开创了林登医院两年内无孕产妇死亡的记录,未发生一例医疗过错及纠纷,在她和队友们的努力下,林登医院获得2013年度全国公立医院“最佳手术室”的称号,深得医院CEO好评。金蔚与外科、麻醉科等互帮互助,共闯复杂手术难关,还带教当地新医生29人。

踏踏实实做医生

金蔚自1990年毕业后,先是分配到常熟市第六人民医院妇产科工作。2003年10月,因常熟市第六人民医院与常熟市第二人民医院合并,而进入常熟市第二人民医院妇产科工作。除了专科工作开展顺利,她还以认真耐心的工作态度、精湛的操作技术,赢得了大批患者的信赖和称赞。

在医院,她还积极写稿,成为院刊《医院文化》的一名编辑。业余时间里,金蔚还是常熟一家论坛上医生在线的版主之一,是“好大夫在线”网站上经过实名认证的医生,她常常利用网络,为病人排忧解难。平时,金蔚还热心参加社区志愿者活动,曾多次在常熟市绿源社区、洪泾里等社区进行咨询和讲座活动,还在常熟市的电台节目中进行健康宣传并解答听众提出的问题。

2007年,金蔚任常熟二院科教处副处长,负责教育培训科的管理,进行全院职工的培训工作、实习生临床实践的安排、教学班的授课和见习安排等工作,与各大专院校做好教学联络;并承担部分妇产课程的理论任教。她非常注重临床科研探索:2005年1月29日,《改良筋膜内子宫切除术》,金蔚以第二作者获2004年常熟市卫生局医学新技术引进奖三等奖;2008年1月,她的“阴道镜检查用于宫颈疾病的筛查”获2007年常熟市卫生局医学新技术引进奖三等奖;2008年7月,《阴道镜结合原位核酸分子杂交技术在宫颈疾病筛查中的作用》获2007年度常熟市“讲理想、比贡献”科技进步“双杯奖”三等奖;2009年4月,《阴道镜检查在宫颈疾病筛查中的作用》获常熟市人民政府颁发的常熟市第四届自然科学优秀学术论文证书。

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