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一个可以托付生命的人——记急救中心主任张碧波
发布时间:2015/6/4      浏览:1835

张碧波,1974年生,1996年8月参加工作,现任常熟市第二人民医院急诊医学科主任兼重症医学科主任。从医19年,他与危重病人打交道19年,其中大部分时间都在重症医学科(ICU)度过,以永不言弃的精神呵护着病人的生命。                 

与时间赛跑的人

ICU是救治危重病人的场所,送到ICU的病人,病情复杂、并发症多、常常是命悬一线,非常危险。在这里工作每天就像打仗一样,要与时间赛跑、与死神抗争。作为一名医生,他始终记得协和医院的一代名医张孝骞教授说过的话——“如临深渊,如履薄冰”,任何时候,医生的一个小小的疏忽就可能给病人带来无法弥补的痛苦,甚至是生命的代价。正是因为这句话,他把钻研危重病急救理论及技术作为自己的终身使命。

“当医生一定要有高度的责任心、一流的技术、牛一样的身体、猴子一样的敏捷”。张碧波经常拿这句话来告诫自己,同时也教育身边的医护人员。在急救学科里生命是以秒来计算的,没有过硬的技术,代价就是生命。初次进入急症室的ICU病房时,由于缺乏经验,眼睁睁看着处于危急关头的病人在死亡边缘挣扎,却常常无从下手。面对这样的问题,他意识到只有不断提升自我,才能提高自己的专业水平,减少病人的痛苦,及时挽救病人的生命。

气管插管技术是挽救呼吸衰竭、呼吸骤停病人的紧急抢救措施。在时间、技术上要求都非常高。进入ICU的病人都有体会,做气管插管非常难受,感觉生不如死。那是因为气管的粘膜很脆弱,做不好还会引起肺部感染。许多病人在危急关头都不愿配合医生做气管插管。为了减轻病人的痛苦,张碧波下决心要熟练掌握气管插管技术,他不耻下问,向许多专家请教学习,终于练就了一手非常熟练的气管插管本领。

一位67岁的肠梗阻老人,因腹痛、神志模糊、多脏器功能障碍、血压低,送ICU紧急抢救。时间就是生命,经会诊后,张碧波认为只有快速创造手术条件,病人才能保住生命,遂采取抗休克措施,后血压逐渐升高,有小便,于是紧急送手术室进行手术,手术顺利完成。但没有料到的是,病人术后没有小便,凝血机制障碍,呼吸困难,全身浮肿,高度腹胀,伴胃出血,多器官功能衰竭。又送ICU进行抢救, 经过20多天的不断努力,病人腹胀改善,肠功能逐渐恢复,后转专科继续治疗。出院时,病人的儿子还专程到ICU向张碧波表示由衷的感激。

            只要有一线希望,就要尽百分之百的努力”

 一个人得了重病是不幸的,但得了病能遇上一位好医生却是万幸的。2003年,“非典”来袭,在党和人民需要的时候,张碧波敢于挺身而出,积极投入到抗击“非典”的斗争中,成为第一批“非典”医疗小组的医生。

2009年11月15日,一位中年男子送进了ICU,治疗2天后病情却愈加恶化,X光片中患者肺部已经实变,口唇发紫、严重缺氧、神志不清。张碧波和同事连夜会诊,对照上级文件核实,症状和甲型H1N1流感基本一致,当即就把样本送去苏州检验,结果确诊为甲型H1N1流感,成为常熟首例危重症甲流患者。在所有治疗都不见成效,上级领导极其关注的巨大压力下,张碧波几近放弃,然而一次苏州甲流学术交流会改变了张碧波的想法。当时交流结束,一位专家私下和张碧波探讨起这个病例,临行前对他说了句:“坚持,再坚持下或许就好了。”就是这么一句简单而又充满希望的话重拾了他的信心。回到常熟,张碧波重新投入到抢救危重症甲流患者的行动中去,每天他都穿着隔离服在隔离病房检查治疗,一进去就是好几个小时,出来全身已经被汗水淋透。在张碧波和同事的努力下,病人的病情逐渐稳定下来并有所好转,在2010年1月底康复出院。张碧波欣慰地说:“经过这件事,我充分的意识到只要有一线希望,就要尽百分之百的努力,也许最难熬的时候,就是最有希望的时候,放弃就意味着前功尽弃了。”

一位在上海华山医院确诊为皮肌炎的年轻患者,在上海住院期间并发了严重的肺部感染,在抢救无望的情况下,带着气管插管呼吸机回到常熟二院ICU。张碧波给他做了详细的检查,认为病人主要的问题是全身肌肉瘫痪、严重肺部感染、呼吸衰竭、生命垂危。面对这样一个罕见的病例,许多措施都收效甚微。最后张碧波查询了大量的文献资料,冒着很大的风险给病人使用了免疫抑制剂治疗,在经历了重重险关后,奇迹终于发生了,病人的肌力恢复,肺部感染也得到控制,顺利脱离了呼吸机,逐步转危为安…… 

平时,张碧波努力钻研危重病急救理论及技术,积极引进新技术、新项目,相继开展了序贯性机械通气抢救慢性呼吸衰竭急性发作、亚低温脑复苏、经皮穿刺扩张快速气管切开术、经鼻气管插管术、有创血流动力学监测、纤维支气管镜肺泡灌洗、CRRT在抢救MODS病人中的应用等。他开展的科研项目获常熟市科技进步二等奖1项,三等奖1项,并在省级以上专业杂志发表论文7篇。                   “以仁者之心善待每一位病人”

“医生在我小时候的心灵中是无限神圣和崇高的,这也是我选择做医生的原因。”在常熟二院急救中心,张碧波大部分精力都用在重症医学科的工作上,这里的病人病种繁多,病情重、变化快、病因复杂,病人紧张,家属焦虑。有些家属不能理解病情变化的客观规律,容易激动,所以这里的医生不但工作量大,而且面临非常大的工作压力,有时为了抢救一个危重病人需要负责医生连续工作24小时以上。张碧波白天要主持科内的日常工作,晚上和科内的医生一样轮值夜班,有时遇上疑难重症病人几天也回不到家,有时遇到会诊即使在家中深更半夜也得出来。他每天细致地观察病人的病情变化,随时调整治疗方案,随时听取家属的意见和建议,及时与家属进行沟通。他对每一个病人都是这样认真,不放过任何诊断线索,不懈怠每一次治疗方案的调整。在他值班的夜间,凌晨2点仍可见到他巡视病人的身影;为了观察病人的小便情况,他可以在病人床前一蹲就是半小时;为了观察病人的痰液,他全然不顾痰液已喷溅他一身。

有一位格林巴利综合症的患者,在ICU抢救了3个月,只能靠呼吸机维持生命,呼吸机一停,不能进食,在治疗期间放置导管多次,消瘦的只有60斤,家属几近绝望。经张碧波全力抢救,病人终于闯过了重重难关,好转出院。后家属给他发来了这样一条短信:“张医生:你好,告诉你一个奇迹,我的母亲竟然可以站立行走了,谢谢你的救命之恩,谢谢常熟二院!”多年来,他收到的锦旗、感谢信多的连自己都记不清了。谈到此,他总说,“做医生,就得用仁者之心善待每一位病人”。 

一位淳厚的兄长 一位不称职的父亲

治病救人不是一个人能完成的事,需要大家的齐心协助、共同努力。张碧波明白自己的力量终究是有限的,他发挥共产党员的先锋模范作用,积极抓整个团队的综合素质,平时想尽办法与大家一起提高业务水平。他努力提高科室的凝聚力,鼓励大家探索、钻研,有疑问和想法都大胆提出。同时注重发挥每位医生的特长,激发他们投身医疗事业的热情,实现各自的人生价值。他的同事李斌说:“从我2003年进入ICU到现在,张碧波就像兄长一样照顾我们,非常细致、专业的指导我们。他是一个非常有责任感的人,事必躬亲。最近因为连续熬通宵,嘴巴上都起了很多的疱疹。”

在张碧波的带领下,急救中心的全体医生比干劲、比奉献、比业务、比成绩,团结协作、深化服务,2009年成为江苏省“青年文明号”,同时,急救中心的危重病抢救成功率也一直居本地区领先水平。2011年在苏州市“学习白求恩,敬业为人民”主题活动中,他带领的团队获得了苏州市急诊急救技能竞赛一等奖的好成绩。

“危重病人最需要的是我们医生的时间,我们不能让自己的时间与病人的需求有冲突”。因此,他把自己大部分时间都给了病人,没有了星期天,没有了节假日,没有准时的下班时间。在女儿眼里,他是一个“不可靠”的父亲,有无数次答应女儿的事情都因医院的一个个电话而泡汤。在妻子眼里,他是个“不称职”的丈夫。结婚十多年来他很少为家庭事情操过心。同在一个医院工作的张碧波妻子徐菊仙护士告诉笔者,他们结婚十多年,没有全家一起外出旅游,甚至连常熟沙家浜、尚湖等景区也没有一起去过。

大医精诚,用“精诚”这两个字来形容张碧波非常恰当。为了病人,他精益求精;为了病人,他献出自己赤诚的心,他用自己对病人的挚爱诠释什么是一名真正的共产党员。从医这些年来,他连年年终考核优秀,并先后被授予“江苏省百名医德之星”“苏州市医药卫生系统十大杰出青年”,“苏州市卫生系统先进工作者”、“苏州市百佳文明职工”、“苏州卫生系统改革开放30年30人”、“常熟市劳动模范”、“常熟市杰出青年岗位能手”、“常熟市十佳青年医务工作者”、“常熟市卫生系统德技争先风范奖”等荣誉称号。他不但是医务人员的骄傲,也是我们这个时代共产党员的骄傲。

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