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消化内科为患者取出胃内长钢条等异物
发布时间:2017/12/20      浏览:275
 

916日,一名男子吞服了一根长9cm、直径为0.6cm的钢条,同时还吞服了一个笔套,辗转至苏州上级医院就诊后,仍回到我院,要求行外科手术处理。外科医生接诊后,建议其先尝试应用内镜取出异物。

当时已是夜间22:30,内镜值班医生及护士接到通知后迅速到位。医务人员通过胃镜发现钢条及笔套仍在患者胃内,先尝试应用异物钳咬住钢条一端后取出,但在经过贲门时总是滑脱,尝试数次后均失败,遂果断换用圈套器,将钢条的一端牢牢套住,使钢条的长轴与食管尽量保持一致,成功取出钢条。

然而,笔套的取出就有一定难度。笔套长约6cm,虽然较钢条略短,但笔套表面光滑、直径较粗、形态不规则,如果笔套的长轴不能与食管一致,则无法通过贲门及咽喉部等狭窄部位。医务人员将圈套器套住笔套的圆柱部,并将圈套调整至最佳位置,使笔套的长轴与食管一致,成功取出笔套,使患者免除了外科手术之苦。

经内镜取除消化道异物是一项技术要求高、风险大的操作,此类操作引发的意外(甚至患者死亡)及纠纷在媒体常有报道,故而近年来有些医院刻意回避或减少此类操作。我院急诊内镜医护人员以对病人高度负责的态度,在上级支持下,依靠自身过硬的技术,一次次化险为夷,不仅为患者解除了病痛,也为医院赢得了声誉。(消化内科  肖龙)

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