神经外科再添新武器，超声吸引刀切除巨大听神经瘤

我院神经外科于今年3月引进36KHz高选择性的CUSA EXcel 超声吸引刀。利用该设备，神经外科成功地切除了一类球形巨大听神经瘤。该肿瘤直径达4.5cm，这么大的肿瘤填塞到本来就很狭小的后颅窝，使患侧小脑半球和脑干严重受压移位。术中探查发现肿瘤与脑干、周围面神经、三叉神经、外展神经、后组颅神经、小脑前下与后下动脉、脑干的供血动脉粘连紧密。对于这种肿瘤，用既往传统方法仅能做到大部分切除，尤其是分离肿瘤与脑干之间的界面时，容易损伤脑干，导致病人术中心跳减慢、血压下降，甚至心跳骤停，术后可能偏瘫、受损神经功能障碍、共济失调、自主呼吸不能恢复，长期昏迷不醒成为“植物人”，甚至在短期内因为并发症死亡。利用CUSA EXcel 超声吸引刀，实现了对该巨大听神经瘤全部切除，并有效避免了脑干、重要颅神经、重要局部血管的损伤，术后患者未出现明显的并发症。该设备的引进与应用，表明作为苏州市临床重点专科的我院神经外科在前进的道路上又迈出了更高的一步。

CUSA EXcel 超声吸引刀是由美国Valleybab公司生产的一种超声吸引系统，主要由控制台、手柄、附件三大部分组成，具有破碎、冲洗、吸引三大功能，可以使医生精确、有选择性地切除病变组织，有效保护正常组织。36KHz高选择性CUSA EXcel 超声吸引刀自20世纪90年代进入中国以来，在国内多家大医院先后投入使用。该设备最大的优点就是在保留血管和神经的同时，可以有效切除肿瘤组织，从而缩减肿瘤体积，以便在不牵拉正常脑组织的情况下切除肿瘤；使既往与重要血管神经粘连或包绕而无法切除的肿瘤实现全部切除，可以明显降低复发率。