青年医师病历书写能力大比拼

9月20日下午，质量管理处联合科教处组织举办院2019年青年医师病历书写能力考核暨竞赛。针对近期病历质量检查中发现的普遍性问题，本次竞赛主要考核了三方面内容：1. 病历书写规范；2.十八项医疗核心制度；3.病案首页填写。参赛人员为2015-2019年进院工作的临床医师以及2017-2019年在我院参加住院医师规范化培训的住院医师，共99人。

本次考核暨竞赛采取闭卷考试的形式，总分100分，分为内科、外科和全科三大类。广大青年医师踊跃参赛，赛前精心备考，涌现出一批病历书写基本功扎实的年轻医师，其中内科参赛者刘四红、杨凯丽、孙振明，外科参赛者温佳宇、邹叶秋、邵佳哲，全科参赛者阮佳怡、巫宇超成绩优异，被评为各组别的一、二等奖，另评出三等奖及鼓励奖若干名。

通过本次竞赛，也发现了许多不足之处，涉及主要诊断的选择、离院方式的选择、疑难病例的界定等方面，因此，在首页填写和十八项医疗核心制度的应用等方面还需进一步加强培训。

薛建中副院长主持了本次竞赛，他勉励各位青年医师，病历书写是医生从学校走向临床的必经之路，是培养临床思维的重要手段，希望广大青年医师都能从写好病历做起，逐步成长为优秀的临床医师。（质量管理处  刘亚）