常熟就医新模式：大病进医院，康复回乡镇

引导优质医疗资源流向基层，增强基层群众医疗卫生和健康服务获得感是新医改的重点内容之一。今年，我市全面推进区域医共体、专科医共体建设，以市级医院为龙头，整合乡镇医疗卫生资源，实施集团化运营管理，从而解决城乡居民看病贵、看病难和少生病、晚生病的问题。作为其中的关键一环，双向转诊平台接通并顺利运行。这一平台通过“上转”把疑难重症患者转给市级医院，让患者得到高效治疗，通过“下转”把病情稳定的患者转回基层医院康复，并且转诊过程中患者的各类信息实现互通，构建起了“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的就医新模式。

今年50岁的沈阳家住古里镇镇区。10月20日，沈阳不幸遭遇交通事故，头部受伤，被120火速送往市第二人民医院抢救。在市二院住院十天后，沈阳的病情逐渐稳定，医生建议他回到离家很近的古里中心卫生院接受后续的康复治疗。在得到患者以及家属的同意后，市二院启动了双向转诊通道，将沈阳迅速转到了医共体成员单位——古里中心卫生院。

据介绍，市二院的康复科可以通过科室与古里中心卫生院之间的直接对接，同时通过区域内的双向转诊平台，把病人的信息进行录入和传输，到古里中心卫生院，两家都有专门负责双向转诊的人员进行接收，这个中间可以省去病人好多排队、挂号、预约等中间环节，大大节约了时间。有了双向转诊的制度、流程和信息化的支撑以后，两个医院的病人就能很顺畅地转起来。双向转诊渠道的畅通，使患者在最短的时间内得到了有效救治。同时依托医共体平台，完善了基层医疗机构治疗、康复、后期护理等服务链，患者得到了连续性的医疗服务。

“小病在乡村，大病进医院，康复回乡镇”成为越来越多常熟百姓的就医模式。不少乡镇居民感叹：以前一生病就要跑市级医院，交通、排队、挂号都要花费大量的时间和精力。如今能在家门口的卫生院住院，市级医生指导治疗，能很快控制病情，得到有效治疗；而且离家近，生活方便，省钱又便捷。

古里中心卫生院的医生介绍：病人在我们医院复查诊疗以后，包括拍的片子我们可以通过医共体的网络直接、实时上传到二院，二院的影像中心的主任、专家给我们做诊断、打报告下来帮助我们诊断，我们也可以及时反馈给家属。病人自己也可以通过扫码，诊断条码可以自己实时拿到诊断报告，对自己的病情有及时的了解。通过远程会诊，相互沟通互动，患者可以得到及时的诊疗，还能给我们医生更好的提升空间，学习到更多的专业知识。

近年来，常熟积极探索市级医院与乡镇医疗机构联合帮扶的模式，在全市建立了以三大市级医院为龙头的医疗服务集团。据统计，今年全市门诊上转11273人次、同比增长52%，门诊下转9287人次、同比增长233%；住院上转1304人次、同比增长78%，住院下转9905人次、同比增长646%。

医共体的建设提升了基层医疗服务能力，形成的双向转诊绿色通道，有利于医疗资源共享。双向转诊为大医院减了负，也使基层医院增强了服务能力，节约了宝贵的优质医疗资源。

    （于2019年11月20日常熟电视台《常熟新闻》播出）