眼科与耳鼻咽喉科合作完成常熟首例鼻泪囊微创手术

2019年12月26日，我院眼科与耳鼻咽喉科跨学科协作，联合实施一例鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术。此项手术开创了常熟市经鼻泪囊微创手术治疗的先河。

该女性患者51岁，双眼经常流泪、流脓五年余，行药物治疗无效。12月19日至我院泪道专科门诊就诊，诊断为“双眼慢性泪囊炎”。眼科和耳鼻咽喉科对其治疗方案及术中可能出现的意外情况进行了深入的讨论，最终确定为该患者实施鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术，此手术方式是目前治疗慢性泪囊炎最有效最先进的技术之一。

该手术由耳鼻咽喉科副主任、副主任医师顾俊及眼科副主任医师肖盼共同主刀完成。患者恢复良好，无明显疼痛，无流泪流脓等不适，冲洗泪道通畅。术后第二天即予出院。困扰患者多年的眼疾终于治愈了。

治疗慢性泪囊炎如果单用药物效果差，因为泪道阻塞问题没有解决，通过手术治疗开通阻塞的鼻泪管是关键。该项新技术在眼科、耳鼻咽喉科等多学科精诚合作下成功开展，填补了常熟市经鼻泪囊微创手术治疗的空白，是常熟市广大慢性泪囊炎患者的福音，以前需要赴上海或其他外地就医治疗的患者，现在在家门口就可以治疗了。

慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是一种常见的眼病,好发于中老年女性，农村和边远地区多见。

由鼻泪管的阻塞或狭窄引起，泪液不能排出，长期滞留在泪囊内，泪液中的细菌，如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激泪囊壁，引起泪囊粘膜慢性炎症，产生粘液性或脓性分泌物，表现溢泪、有黏液或脓性分泌物自泪点流出等症状。

由于慢性泪囊炎没有红肿、疼痛等不适，因此很容易被忽视。不少患者甚至认为慢性泪囊炎不是病，不需要治疗，其实这是非常危险的。

充满泪囊的脓液里含有大量细菌，仿佛是一个细菌库，细菌随脓液随时排出，若眼球上有伤口，细菌便会乘虚而入，引起角膜炎或角膜溃疡；在眼部贯通伤后，或内眼手术后等均可引起全眼球炎，导致失明。

此外，慢性泪囊炎还可能急性发作，引起泪囊周围组织发炎，局部皮肤疼痛、发红、肿胀，甚至导致发热等全身症状。

由于慢性泪囊炎对眼球有上述诸多威胁，因此眼科医生常把慢性泪囊炎比作眼球旁边的“定时炸弹”。所以一定要引起重视，积极认真治疗。