看84岁老伯如何打败“疼痛之王”——带状疱疹性神经痛

20余天前，84岁的须老伯发现右侧胸肋部出现红色皮疱疹，并有剧烈针刺样疼痛，出皮疹的部位无法触摸，疼痛不能忍受，疼痛评分可达8分（0分不痛，10分最痛）。这种密集的疼痛在夜间更为严重，自行涂抹的药膏根本不起作用！至当地医院就诊，诊断为带状疱疹性神经痛，治疗后皮肤的皮疹逐渐愈合，但疼痛仍然明显，夜间睡眠质量仍然极差。

随后，须老伯来到我院疼痛科就诊。住院后予以强效镇痛药物控制疼痛，控制效果仍然不佳。王梅芳主任团队仔细评估了须老伯的病情，为其制定了行CT引导下胸椎背根神经节射频热凝术的治疗方案。以直径0.7mm的射频针穿刺至脊髓背根神经节处，引出疼痛，性质及部位与平时疼痛相同，再以70~90℃予以热凝，破坏神经传导功能，疼痛信号向中枢传导受阻，以达到镇痛的目的。术后，须老伯的疼痛评分降至3分，日常活动、睡眠已几乎不受影响，脸上露出了久违的笑容。

什么是“带状疱疹”？

带状疱疹，是由水痘—带状疱疹病毒（Varicella－zoster virus，VZV）经再激活引起的感染性皮肤病。 感染的人身上会出现疼痛感极强的皮疹水疱。因为疱疹蔓延的过程很有“特色”，它还被民间冠上了“缠腰龙”“蛇盘疮”等形象俗称。

什么是“带状疱疹性神经痛”？

“带状疱疹性神经痛”人称“疼痛之王”，最大的特点就是能让患者痛不欲生，除了须老伯感受到的针刺痛感，它还可表现为烧灼感、电击样、刀割样，疼痛指数丝毫不亚于分娩阵痛、慢性癌痛等，严重影响日常生活。

背根神经节射频热凝术

背根神经节射频热凝术，属于微创介入治疗。该手术具有以下优势：1、通过神经节毁损达到治疗疼痛的目的，不易复发；2、属于微创治疗，可选择性强、治疗安全系数较高；3、可重复治疗，并发症少；4、操作定位准确。

王梅芳主任医师提示：