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市二院开展EBUS-TBNA支气管镜检查新技术

  • 发表时间:2021-12-01 13:34:00
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       近日,市二院呼吸内科成功开展了常熟地区首例超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA),为一名纵隔淋巴结肿大患者明确了病因。
       据市二院呼吸内科赵云根主任介绍,EBUS-TBNA作为近年来发展的支气管镜检查技术,可清楚地显示气道外纵隔内血管、淋巴结以及占位性病变的位置关系。在超声图像的实时监测下进行经气管支气管针吸活检,彻底解决了传统TBNA只能进行“盲穿”的问题,极大提高了定位的准确性,有效避免了对周围大血管的损伤,也提高了该操作的安全性。
       该技术开展的首例患者是一位老年男性,体检发现右肺门占位,纵隔及肺门淋巴结肿大,随后来到市二院就诊。
       术前,赵云根主任与苏州大学附属第一医院呼吸与危重症医学科雷伟主任仔细研究了患者肺部占位的部位、淋巴结的位置、大小及周边血管的情况。鉴于普通气管镜检查镜下肉眼或不能见到病灶,活检阳性率低,盲穿可能穿破肺动脉或主动脉,引起大出血、气胸等,在充分权衡利弊后一致决定行超声引导下经支气管针吸活检术。
术中,行超声支气管镜检查见S4、S8、S7、S9站(王氏淋巴结分站)淋巴结异常低回声信号,但总体淋巴结较小,毗邻血管,操作难度大。雷伟主任凭借丰富的经验,娴熟的操作技术,仅耗时15分钟便成功穿刺两站淋巴结。患者配合良好,生命体征平稳,术后无并发症发生。
       接下来,呼吸内科将在开展新技术的基础上努力做实做强,不断提高诊疗技术、服务水平及影响力,进一步满足患者对精准化医疗服务的需求,造福虞城百姓。