【科普】高温来袭！请收下这份防中暑指南

近日，市二院急诊医学科接诊了多例中暑患者，接诊的患者中均以热射病为主，并以热衰竭老年患者情况最为凶险。其中有3例患者因严重中暑导致多器官衰竭，目前正在ICU积极抢救治疗中。

热死人，绝不是夸张。那么，什么状况属于中暑呢？

中暑的定义

中暑的医学定义是指高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。气温过高、湿度大、风速小、体弱、对热不适应、劳动强度过大和时间过长、过度疲劳等都易诱发中暑。

一般，中暑可分为：先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。

先兆中暑：体温正常或略微升高，主要表现是出现大汗、四肢无力、头晕、口渴、头痛、注意力不集中、眼花、耳鸣、动作不协调等。

轻症中暑：情况相对于先兆中暑较为严重，表现为症状继续加重，体温上升到38℃以上，并且出现皮肤灼热、面色潮红或脱水（如四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等症状）。

重症中暑：热痉挛、热衰竭和热射病，大部分都伴有体温明显升高的症状，还可伴有肌肉疼痛、眩晕、呕吐、痉挛、昏厥等症状。

什么是热射病？

热射病是源于热暴露导致的直接细胞损害和全身炎症反应之间的复杂的相互作用，进而导致脏器损害或多器官功能障碍综合征（MODS）的过程。主要分为经典型热射病和劳力型热射病。热射病是重度中暑的一类，是一种非常凶险的急症，如得不到及时妥善的救治，死亡率可高达50%。

疑似出现热射病，在拨打120的同时，如何进行现场急救？

1.立即脱离热环境：尽快将患者移至通风阴凉处，松解衣领，脱去厚重鞋靴；

2.快速测量体温：现场可用掌跟部触摸测温；

3.积极有效降温：迅速以凉水、冰袋、冰块等放置于头顶、腹股沟、腋下等处，但不可放置足底、左侧胸部等处；

4.快速液体复苏：可予适量温凉饮用水灌服，神志欠清者注意呛咳，有条件者可予现场静脉补液；

5.气道保护与氧疗：观察患者有无呕吐，鼾声呼吸等，如有分泌物应头偏一侧，予抠除；

6.控制抽搐：发生四肢抽搐，不可强行搬动，切勿强行按压抽搐肢体，应确保周围环境安全，等待救援到来。

如何预防中暑？

01 补充水分

高温酷热的夏季，一定要足量饮水，注意补充盐分和矿物质。不要等渴了才饮水；对于暴露在烈日下的工作人员，由于汗液的大量排出，体内丢失大量盐分和矿物质，可以通过饮用盐开水或含有钾、镁等微量元素的运动饮料补充。

02 减少户外活动（这是关键！）

高温天气尽量避免11：00-15：00长时间在户外活动。当气温过于湿热时，尽量减少在户外工作和户外运动的时间。外出时最好穿棉、麻、丝类的织物，少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热。最好打上遮阳伞，戴上遮阳帽、太阳镜，并涂抹防晒霜。随身携带防暑降温物品，如饮用水、风油精、藿香正气水等。

03 保证充足睡眠

防止过度疲劳，保证休息睡眠时间，保持室内通风，空调室内外温差不能太大。

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