高龄脑出血挑战重重，多科协作化险为夷
- 发表时间：2024-10-23 09:48:33
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近期，市二院神经外科成功救治了一例右侧基底节脑出血并发多基础病的高龄患者。此患者的成功救治，展现了市二院神经外科医疗团队的精湛技术，以及我院多学科合作的团队协作能力。
患者金先生，75岁，因“突发反应迟钝及左侧肢体活动障碍2小时”入院。诊断为右侧基底节脑内出血，出血量55ml，占位效应明显，考虑到患者年龄较大，且患有多种基础疾病，病情十分复杂，市二院神经外科医护团队迅速应对，全面评估患者的身体状况。经过与家属深入沟通，神经外科团队主任医师程序曲、支文勇和副主任医师张绪明在去氨加压素改善血小板功能后为患者实施微创手术——脑血肿微创引流术，以减轻血肿对脑组织的压迫。
手术进展顺利，术后予尿激酶灌注右侧基底节血肿腔，促进血肿溶解彻底排出。然而，术后患者又出现了颅内感染、肾功能不全加重、胸腔积液等一系列并发症。特别是肾功能不全的加重，使得患者无法使用脱水剂等可能进一步损伤肾功能的药物，治疗难度再度升级。
面对这一系列棘手的问题，神经外科邵国平主任迅速启动了多学科会诊机制。神经外科、呼吸内科、肾内科、内分泌科、感染性疾病科、血液科、康复医学科、神经内科、消化内科等多个科室的专家齐聚一堂，共同为患者制定了个性化的治疗方案。通过积极的抗感染治疗、肾功能保护、血糖控制、营养支持以及胸腔积液引流等措施，患者的病情逐渐得到了控制。
经过两个多月的精心治疗与护理，患者的病情终于好转。出院时，患者神志基本清晰，左侧肢体肌力也有所恢复。这是医院多学科团队的紧密合作与不懈努力的结果。
此次病例的成功救治，不仅体现了市二院神经外科在微创手术方面的精湛技艺，更彰显了医院多学科合作在复杂病例治疗中的重要作用。未来，市二院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提升医疗技术水平，为更多患者带来健康与希望。
脑出血预防小科普
● 定期进行检查；
● 调整好情绪；
● 避免过于劳累；
● 戒烟戒酒；
● 养成定时排便的好习惯；
● 适当进行体育锻炼。
