消化内科为患者取出胃内长钢条等异物

9月16日，一名男子吞服了一根长9cm、直径为0.6cm的钢条，同时还吞服了一个笔套，辗转至苏州上级医院就诊后，仍回到我院，要求行外科手术处理。外科医生接诊后，建议其先尝试应用内镜取出异物。

当时已是夜间22:30，内镜值班医生及护士接到通知后迅速到位。医务人员通过胃镜发现钢条及笔套仍在患者胃内，先尝试应用异物钳咬住钢条一端后取出，但在经过贲门时总是滑脱，尝试数次后均失败，遂果断换用圈套器，将钢条的一端牢牢套住，使钢条的长轴与食管尽量保持一致，成功取出钢条。

然而，笔套的取出就有一定难度。笔套长约6cm，虽然较钢条略短，但笔套表面光滑、直径较粗、形态不规则，如果笔套的长轴不能与食管一致，则无法通过贲门及咽喉部等狭窄部位。医务人员将圈套器套住笔套的圆柱部，并将圈套调整至最佳位置，使笔套的长轴与食管一致，成功取出笔套，使患者免除了外科手术之苦。

经内镜取除消化道异物是一项技术要求高、风险大的操作，此类操作引发的意外（甚至患者死亡）及纠纷在媒体常有报道，故而近年来有些医院刻意回避或减少此类操作。我院急诊内镜医护人员以对病人高度负责的态度，在上级支持下，依靠自身过硬的技术，一次次化险为夷，不仅为患者解除了病痛，也为医院赢得了声誉。（消化内科  肖龙）