防治胃癌，从筛查开始

为提高我市居民早癌检出率，11月25日上午，我院在21号楼底楼大厅举行“常熟地区早期胃癌筛查活动”义诊活动。

义诊的专家团队由9位消化内科专家及其他医护人员等组成。义诊在早上8小时开始，不少城镇居民闻讯赶来。专家们耐心细致地为群众诊治，同时开展健康教育，宣传健康的生活方式，告知胃癌的各种风险因素，提高高风险人群的保护意识。

专家应用新型胃癌风险评分系统筛选胃癌高风险人群，选取符合条件的前20人择期免费进行抽血，通过检查胃泌素17、胃蛋白酶原、幽门螺杆菌抗体等指标，进行早期胃癌筛选。

此次义诊活动共接待就诊群众80余人次。透过义诊活动，提高了群众的健康意识，切实为广大居民送健康、送爱心，取得了较好的社会效益。（消化内科）

小知识

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球高居恶性肿瘤第4位，死亡率排在第3位，严重威胁人类的生命健康。我国是胃癌高发国家，根据2015年中国癌症数据报告，我国每年胃癌新发病例67.9万例，死亡病例49.8万例，其发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居第2位。胃癌的预后与诊治时机密切相关，目前我国发现的胃癌约90%属于进展期，进展期胃癌即使接受了外科手术，5年生存率仍低于30%。而早期胃癌治疗后5年生存率可超过90%，甚至达到治愈效果。在我国，目前早期胃癌的诊治率低于10%，远低于日本（70%）和韩国（50%），因此，胃癌的早期发现、早期诊断和早期治疗是降低死亡率并提高生存率的主要策略，提高我国早期胃癌的检出率刻不容缓。

胃镜及活检组织病理学检查被认为是胃癌诊断的“金标准”，但因其“痛苦、价格昂贵、需要一定的技术设备”，人群接受度较低，不能大规模用于胃癌筛查。普通胃镜只适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低，早期胃癌的发现更依赖于检查者的内镜操作经验、电子或化学染色和放大内镜设备。因此，首先采用非侵入性诊断方法筛选出胃癌高风险人群，继而进行有目的的内镜下精查是更为可行的筛查策略。

哪些人需要筛查？

我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议其作为胃癌筛查对象人群：

① Hp感染者；

②既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

③胃癌患者一级亲属；

④存在胃癌其它高危因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。