【抗疫手记—李勤2020.3.16】 “呼吸人”在战场

每当重大疫情来袭，呼吸道传播总是最直接的方式，呼吸系统损害总是最严重的表现，呼吸专业的医护人员责无旁贷地成为抗击疫情的先锋队和主力军。在此次抗击新冠肺炎疫情的战役中，我们呼吸人再次用实际行动履行职责，不负使命。

由振华是常熟市第二人民医院呼吸科副主任医师，主诊组长，长期从事呼吸系统疾病的一线临床诊疗工作。疫情发生后，由主任主动请缨，成为一名抗疫志愿者，积极参与常熟地区抗疫工作。2月9日他接到通知驰援武汉，奔赴抗疫战场的最前沿阵地。到达武汉20小时，由振华所在团队就整建制接收华中科技大学同济医院光谷院区E3-8病区的52张重症病床。作为医疗队业务骨干，由振华担起了诊疗组长的任务。

第一次进入污染区查房，由振华为了更好地掌握患者情况，穿着厚重的防护服，仔细询问患者病史，记录患者情况……首次查房，便为20多名患者确定了诊疗方案。查房期间，还根据患者具体情况重新设置无创呼吸机模式、参数和佩戴方法。

严谨缜密是由振华一贯的工作作风，为了完善患者的诊疗方案，休息间隙，他一边虚心向兄弟同仁医院请教，一边利用碎片时间学习不断更新的防控和诊疗方案，增强对患者不断出现的新情况新问题的分析和应对能力。对于危重患者，该出手时就出手，查房时发现患者脉氧持续下降，结合患者临床表现，实验室检查结果，他当机立断，在污染区开展了医疗队首例高流量氧疗。实施高流量氧疗后，难病例讨论，一丝不苟的制作幻灯片，亲自联系会诊，在由振华和团队成员的共同努力下，一个月时间，其所负责的医疗组已有数位患者康复出院，同时，还取得了零死亡的出色成绩。

由医生的出色的业务能力赢得了医疗队队友和患者的交口称赞，面对同行的肯定和患者的感谢，这个爽朗的山东汉子，只是淡淡地说一句“支援看病都是职责所在，该是什么就是什么，完成任务，平安回家最重要”。
    同为呼吸人的我，“病人无小事”是我的工作信条。到达武汉同济医院光谷院区之初，由于医疗队队员由来自不同医院不同科室的成员临时组建，环境需要熟悉，医护之间需要磨合，流程需要优化，人员需要培训。我除了关注每个重点环节存在的衔接问题，为完善流程出谋划策，还会每日通过微信群组织小组成员进行无创通气、有创通气、呼吸危重症专科护理等业务培训，和队员一起尽快适应工作。
    适应污染区的工作后，我发现，病区内新冠肺炎患者没有进行系统肺康复锻炼。于是，我利用休息时间，查阅文献，制定出《新型冠状病毒肺炎患者肺康复锻炼方案》。方案明确了不同分期患者进行肺康复锻炼的介入时机和操作方法。方案提交后，医疗队组织全体护理人员学习了该方案，并用于临床实施。通过方案的实施，进行新冠病毒肺炎患者肺康复指导有了标准和依据，改变了原有随意无序的肺康复锻炼的状况。以方案为指导，根据患者个体差异制定出针对性的肺康复锻炼方案，患者根据指导进行系统肺康复锻炼，锻炼积极性和有效性都有了显著提高。
    医院就是战场，此时此刻，能背负起抗“疫”重任，奋战在抗疫第一线，用自己的专业知识守护人民群众的生命健康，是医务人员最光荣的职业担当，“让每个人都能自由自在畅快的呼吸”是我们呼吸人的追求。