脊柱微创手术的新方案——单侧双通道内镜技术在常熟二院成功上线
- 发表时间:2022-12-09 08:08:58
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近日,常熟市第二人民医院脊柱外科黄开主任医师团队成功运用单侧双通道内镜技术成功治疗了一名腰椎间盘突出合并腰椎椎管狭窄的患者,术后患者即感腰腿痛及麻木症状明显好转,次日即可在腰围保护下下床活动,这标志着常熟二院脊柱外科在脊柱微创技术上又迈上新的台阶,众多腰椎退行性疾病患者有了更好的治疗选择!
传统的腰椎后路椎间融合术具有较大的侵袭性,容易损伤脊柱周围小关节、肌 肉、韧带、血管等椎旁组织结构,从而增加了腰椎手术失败的发生率。
单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopic discectomy,UBE)通过小切口建立一个操作通道和一个观察通道,不需要工作套管,操作空间大,器械选择也更广泛。UBE 结合了显微镜和内镜优势,拥有独立可视化操作视野,单独的操作通道增加手术可移动范围,使操作更加容易,也能提供对侧椎间孔区域良好可视化视野。连续冲洗功能有利于控制出血,并且提供更加清晰的手术视野。
使用 UBE 行腰椎融合术可以在保证减压效果的同时,具有以下优点:①更广泛的手术视野范围;②更直接的神经结构可视化;③可灵活应对更多情况;④持续生理盐水灌注冲洗,对于预防感染,保证术中清晰的视野及控制出血都是非常有利的;⑤术中放射线暴露更少;⑥手术器械种类更多且相对便宜,通过使用高速磨钻、带刻度骨刀、Kerrison 咬骨钳、小角度刮匙等骨科常规器械,可以更快更容易地探到中央椎管、双侧侧隐窝甚至对侧椎间孔。
作为苏州市临床重点专科,常熟市首个脊柱外科疾病诊治的专科临床科室,常熟二院脊柱外科团队积极探索,勇于创新,不断攀登脊柱微创手术的高峰,将为更多的腰椎疾病患者提供更加全面、优质的治疗方案。